Тест по Инфекционным болезням ТУБЕРКУЛЕЗ: бесплатные материалы для тестирования от преподавателя.
Даны только правильные ответы!!!
1. Дайте определение туберкулеза.
Хроническое инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией туберкулеза, при котором могут поражаться все органы человека, но чаще легкие.
2. Назовите типы микобактерий туберкулеза, вызывающие заболевание у человека.
1. Микобактерия туберкулеза, человеческий тип.
2. Микобактерия туберкулеза, бычий тип.
3. Кто может быть источником заражения при туберкулезе?
1. Больной человек с открытой формой туберкулеза.
2. Больные животные (чаще больные коровы).
4. Как происходит заражение туберкулезом?
1. Аэрогенным механизмом (основной).
2. Алиментарным путем (чаще через инфицированное молоко).
5. Перечислите особенности туберкулеза, отличающие его от других инфекций.
1. Повсеместное распространение.
2. В зависимости от соотношения иммунитета и аллергии наличие или просто инфицирования, или болезни.
3. Крайняя степень полиморфизма клинико-морфологических проявлений.
4. Хроническое волнообразное течение.
6. Назовите основные клинико-морфологические формы туберкулеза.
1. Первичный туберкулез.
2. Гематогенный туберкулез.
3. Вторичный туберкулез.
7. Каковы клинико-морфологические особенности первичного туберкулеза?
1. Развитие заболевания в период первичного инфицирования (при первой встрече с инфектом).
2. Наличие реакции гиперчувствительности немедленного типа.
3. Преобладание экссудативно-некротических изменений.
4. Наклонность к гематогенной и лимфогенной генерализации.
5. Развитие параспецифических реакций (васкулитов, артритов, полисерозитов и др.).
8. Укажите компоненты первичного туберкулезного комплекса.
1. Первичный очаг (аффект).
2. Лимфагнит.
3. Лимфаденит.
9. Какова морфология первичного туберкулезного аффекта в легких?
Очаговая пневмония, сначала экссудативная, а затем казеозная.
10. Какие морфологические изменения характерны для туберкулезного лимфаденита?
1. Наличие очагов казеозного некроза.
2. Развитие продуктивной специфической реакции по периферии некроза.
11. Назовите возможные варианты течения первичного туберкулезного комплекса (первичного туберкулеза).
1. Заживление компонентов первичного туберкулезного комплекса.
2. Прогрессирование с генерализацией процесса.
3. Хронические течение (хронически текущий первичный туберкулез).
12. Какие морфологические изменения происходят при стабилизации и заживлении очагов первичного туберкулезного комплекса?
1. Рассасывание перифокального экссудативного воспаления.
2. Смена на продуктивную реакцию.
3. Затем инкапсуляция.
4. Организация.
5. Петрификация.
6. Оссификация (только аффекта).
13. Какие морфологические изменения остаются на месте заживших очагов первичного туберкулеза?
1. Фиброзные рубцы.
2. Очаги обызвествления.
3. Очаги костеобразования (на месте аффекта).
14. Как (по автору) называется заживший первичный туберкулезный аффект в легком?
Очаг Гона.
15. Перечислите формы прогрессирования первичного туберкулеза.
1. Гематогенная форма прогрессирования.
2. Лимфожелезистая форма.
3. Рост первичного аффекта.
4. Смешанная форма.
16. Какие клинико-морфологические варианты лимфожелезистой формы туберкулеза вы знаете?
1. Опухолевидный вариант.
2. Воспалительный вариант.
17. Назовите формы (варианты) гематогенной генерализации при первичном туберкулезе.
1. Милиарная форма (милиарный, т. е. просовидный).
2. Крупноочаговая форма.
18. Каково морфологическое выражение “роста первичного аффекта” как формы прогрессирования первичного туберкулеза?
Развитие казеозной пневмонии больших масштабов до лобарной на месте первичного аффекта.
19. Назовите исходы прогрессирующего первичного туберкулеза.
1. Смерть (от гематогенной генерализации инфекции, казеозной пневмонии).
2. Выздоровление.
20. Как проявляется хронически текущий первичный туберкулез?
1. Хроническое медленно прогрессирующее течение лимфожелезистой формы.
2. Первичная хроническая легочная чахотка с наличием хронической легочной каверны.
21. Дайте определение гематогенного туберкулеза.
Клинико-морфологическая форма туберкулеза, возникающая в организме человека через значительный срок после перенесенной инфекции и характеризующаяся рядом особенностей.
22. Укажите особенности гематогенного туберкулеза.
1. Развивается на фоне значительного иммунитета.
2. Выражена наклонность к гематогенной генерализации.
3. Доминирует реакция гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ).
4. Преобладание продуктивной воспалительной реакции.
5. Имеются зажившие компоненты первичного туберкулезного комплекса.
6. Характеризуется клинико-морфологическим полиморфизмом.
23. Откуда может начаться распространение микобактерий по организму при гематогенной форме туберкулеза?
1. Из очагов-отсевов в разных органах, развившихся в период первичной инфекции.
2. Из не вполне заживших фокусов в лимфоузлах.
24. Назовите разновидности гематогенного туберкулеза.
1. Генерализованный гематогенный туберкулез.
2. Гематогенный туберкулез с преимущественным поражением легких.
3. Гематогенный туберкулез с преимущественным внелегочным поражением (органный туберкулез).
25. Какие разновидности генерализованного гематогенного туберкулеза вы знаете?
1. Острый общий милиарный туберкулез.
2. Острый общий крупноочаговый туберкулез.
3. Острейший туберкулезный сепсис.
26. Какие разновидности гематогенного туберкулеза с преимущественным поражением легких вы знаете?
1. Острый милиарный туберкулез легких.
2. Хронический милиарный туберкулез легких.
3. Хронический крупноочаговый гематогенный туберкулез легких (гематогенный диссеминированный туберкулез легких).
27. Перечислите признаки гематогенно-диссеминированного туберкулеза легких.
1. Преимущественное поражение кортикальных зон в верхушках легких.
2. Зеркальное расположение очагов поражения в обоих легких.
3. Продуктивный тип воспаления.
4. Сетчатый пневмосклероз.
5. Эмфизема.
6. Легочное сердце (гипертрофия правого сердца).
7. Наличие внелегочного туберкулезного очага.
8. Возможно развитие “очковых” каверн.
28. Какие формы органного туберкулеза превалируют в настоящее время?
1. Туберкулез костей и суставов.
2. Туберкулез почек.
29. Какая воспалительная тканевая реакция возникает в костях и почках в момент попадания микобактерии туберкулеза?
Продуктивная (развитие гранулем).
30. Назовите, какие кости поражаются чаще при туберкулезе?
1. Тела позвонков.
2. Эпифизы костей, образующие тазобедренный и коленный суставы.
31. Дайте определение вторичного туберкулеза.
Туберкулез, развивающийся в организме взрослого человека, перенесшего ранее первичную инфекцию, которая обеспечила относительный иммунитет, но не оградила от возможности повторного заболевания.
32. Назовите особенности вторичного туберкулеза.
1. Наличие относительного иммунитета.
2. Избирательное легочное поражение.
3. Преимущественное контактное и интраканаликулярное распространение инфекции в организме.
4. Последовательная смена клинико-морфологических форм, которые являются фазами туберкулезного процесса.
33. Перечислите формы вторичного туберкулеза.
1. Острый очаговый.
2. Фиброзно-очаговый.
3. Инфильтративный.
4. Туберкулема.
5. Казеозная пневмония.
6. Острый кавернозный.
7. Фиброзно-кавернозный.
8. Цирротический.
34. Каковы основные морфологические изменения легких при остром очаговом туберкулезе?
1. Специфическое воспаление стенки внутридолькового бронха.
2. Казеозная бронхопневмония (ацинозная, лобулярная).
35. Как (по автору) называются очаги воспаления при остром очаговом туберкулезе?
Очаги Абрикосова.
36. Каковы основные морфологические изменения легких при фиброзно-очаговом туберкулезе?
1. Инкапсулированные (петрифицированные) очаги казеозного некроза.
2. Свежие очаги казеозной бронхопневмонии (ацинозные, лобулярные).
37. Как (по авторам) называются инкапсулированные очаги при фиброзно-очаговом туберкулезе?
Ашофф-Пулевские очаги.
38. Укажите основные морфологические изменения легких при инфильтративном туберкулезе.
1. Очаги казеозной бронхопневмонии.
2. Выраженное перифокальное экссудативное воспаление.
39. Как (по авторам) называется очаг воспаления при инфильтративном туберкулезе?
Очаг-инфильтрат Ассманна-Редекера.
40. Опишите морфологические изменения, характерный для туберкулемы.
Очаг творожистого некроза (2-5 см в диаметре), окруженный тонкой фиброзной капсулой с умеренной лимфоидной инфильтрацией.
41. Перечислите основные морфологические черты казеозной пневмонии как формы вторичного туберкулеза.
1. Наличие казеозно-пневмонических очагов с тенденцией к слиянию.
2. Поражение больших масштабов (до доли).
3. Доминирование казеозных изменений над перифокальными.
42. Назовите морфологические черты острого кавернозного туберкулеза.
1. Быстрое гнойное расплавление и разжижение масс кавернозного некроза.
2. Образование полостей (острых каверн).
3. Поражение верхушек легких.
43. Каково строение стенки острой каверны?
1. Внутренний слой – массы некроза, обильно пропитанные лейкоцитами.
2. Снаружи – ткань легкого с воспалительными изменениями.
44. Какие могут быть исходы острой каверны?
1. Спадение краев и рубцевание.
2. Эпителизация каверны.
3. “Рост” каверны.
4. Переход в хроническую каверну.
45. Каково строение стенки хронической каверны?
1. Внутренний слой – массы некроза с лейкоцитами.
2. Средний – туберкулезная (грануляционная) ткань.
3. Наружный слой – фиброзная ткань.
46. Назовите основные морфологические черты фиброзно-кавернозного туберкулеза.
1. Наличие хронической каверны с фиброзными стенками.
2. Тенденция к бронхогенному обсеменению.
3. Наличие в легочной ткани разноплановых туберкулезных очагов.
4. Наибольшее поражение верхушек легких.
5. Асимметрия поражения.
47. Укажите типичные черты пирротической формы туберкулеза.
1. Мощное развитие соединительной ткани в легком.
2. Перестройка и деформация ткани легкого.
3. Наличие разноплановых очагов специфического воспаления.
48. Перечислите группы осложнений вторичного туберкулеза.
1. Постнекротические осложнения.
2. В связи с присоединением вторичной инфекции.
3. В связи со склерозом и перестройкой легочной ткани (гипертрофия и декомпенсация сердца).
4. В связи с нарушением обмена веществ (амилоидоз).
5. В связи с оперативным вмешательством.
6. В результате обострения специфического процесса.
49. Каковы причины смерти при вторичном туберкулезе?
1. Хроническая легочно-сердечная недостаточность.
2. Легочное кровотечение.
3. Амилоидоз.
4. Осложнения послеоперационного периода.
5. В результате обострения специфического процесса.
50. Назовите основные черты патоморфоза туберкулеза.
1. Рост заболеваемости (в том числе и у детей).
2. Рост смертности.
3. Повышение числа больных первичным туберкулезом.
4. Увеличение удельного веса острых и прогрессирующих форм.
5. Учащение диссеминированных (генерализованных) форм.
6. Преобладание экссудативно-некротических реакций (гиперергии немедленного типа).
7. Увеличение числа деструктивных форм с развитием каверн.
8. Увеличение числа случаев казеозной пневмонии.
9. Рост числа специфических осложнений.