Тесты по медицине с ответами БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ: бесплатные материалы для тестирования от преподавателя.
Даны только правильные ответы!!!
БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
ОСТРЫЕ ПНЕВМОНИИ
1 Дайте определение пневмоний
Группа воспалительных заболеваний, различных по этиологии, патогенезу и клинико-морфологическим проявлениям, характеризующаяся преимущественным поражением респираторного отдела легких.
2 Какова этиология острых пневмоний:
а) чаще,
б) реже?
А) Инфекционные агенты
Б)
1. Химические вещества
2. Физические факторы (радиация и др.).
3 Назовите наиболее частые инфекционные агенты, вызывающие острые пневмонии
1. Пневмококки (90%)
2. Стафилококки
3. Вирусы (чаще респираторные)
4. Микоплазма
5. Легионелла
6. Клебсиелла
7. Патогенные грибы (кандида и др.)
8. Пневмоцисты и др.
4 Укажите обстоятельства, способствующие развитию острых пневмоний (факторы риска)
1. Перенесенные ОРВИ
2. Иммунодефициты (в том числе СПИД)
3. Сердечно-сосудистые заболевания
4. Обструкция дыхательного дерева
5. Сахарный диабет
6. Хронический алкоголизм
7. Ранний послеоперационный период
8. Курение
9. Травмы, потери крови
10. Аспирация
11. Возраст (детский, старческий)
12. Злокачественные опухоли и др.
5 С помощью каких методов устанавливается этиология пневмонии в секционном материале?
1. Бактериоскопического (взятие мазков, соскобов с ткани легкого).
2. Бактериологического (взятие кусочков ткани лёгкого для посева).
6 Назовите принципы, по которым можно классифицировать острые пневмонии
1. Этиология
2. Нозология и патогенез
3. Клинико-морфологические проявления
4. Первичная локализация воспаления в структуре легочной ткани
5. Распространенность поражения легочной ткани
6. Топография
7. Характер воспаления
7 Дайте классификацию острых пневмоний по первичной локализации воспаления в легких.
1. Паренхиматозная пневмония.
2. Бронхопневмония
3. Интерстициальная пневмония.
8 Назовите типы острых пневмоний; выделяемые по клинико-морфологическим параметрам.
1. Крупозная пневмония.
2. Бронхопневмония
3. Интерстициальная пневмония.
9 Дайте определение крупозной пневмонии.
Острое инфекционно-аллергическое заболевание, при котором поражается одна или несколько долей легкого.
10 Назовите синонимы крупозной пневмонии.
1. Плевропневмония.
2. Долевая пневмония.
11 Какова этиология крупозной пневмонии?
1. Пневмококки (I, II, III, IV типов).
2. Диплобацилла Фридлендера (редко).
12 Назовите характерные морфологические черты крупозной пневмонии
1. Большая площадь поражения (доля, несколько долей)
2. Паренхиматозная пневмония (тотальное поражение всех альвеол в зоне воспаления без вовлечения бронхов)
3. Стадийность развития воспаления
4. Типичен фибринозный экссудат
13 Перечислите стадии крупозной пневмонии.
1. Стадия прилива
2. Стадия красного опеченения.
3. Стадия серого опеченения.
4. Стадия разрешения.
14 Каковы общие проявления при крупозной пневмонии?
1. Дистрофия паренхиматозных органов.
2. Гиперпластические изменения селезенки, костного мозга, лимфоузлов.
3. Нарушение гемодинамики чаще в органах (отек, полнокровие головного мозга).
15 Назовите легочные осложнения крупозной пневмонии.
1. Карнификация
2. Абсцесс легкого
3. Гангрена легкого
4. Эмпиема плевры.
16 Перечислите внелегочные осложнения крупозной пневмонии.
1. Гнойный медиастенит
2. Перикардит
3. Перитонит.
4. Метастатические гнойники в органах
5. Гнойный менингит
6. Тромбо-язвенный эндокардит
7. Гнойный артрит.
17 Каковы причины смерти при крупозной пневмонии?
1. Острая легочная или легочно-сердечная недостаточность
2. Тяжелые легочные или внелегочные осложнения (абсцесс легких, мозга, менингит и др.).
18 Опишите патоморфоз крупозной пневмонии.
1. Абортивное течение (под влиянием лечения).
2. Уменьшение числа осложнений.
19 Дайте определение бронхопневмонии.
Воспаление легких очагового характера, развивающееся в связи с бронхитом (бронхиолитом)
20 Укажите основные агенты, вызывающие бронхопневмонию
а) инфекционные
б) неинфекционные
А)
1. Пневмококки.
2. Стафилококки.
3. Стрептококки.
4. Патогенные палочки (синегнойная,
5. Протей, эшерихия, легионеллы и др.)
6. Вирусы
7. Микоплазма.
8. Грибы
Б)
1. Химические факторы (уремия, пылевые факторы)
2. Физические (радиация)
21 Назовите основные морфологические черты бронхопневмоний.
1. Обязательное наличие воспалительных изменений бронхов (бронхиол).
2. Очаговый характер воспаления лёгочной ткани
3. Разноплановый тип поражения (очаги разного размера, различный тип экссудата, могут быть ателектазы, эмфизема и др.)
4. Локализация в задне-нижних отделах
22 Перечислите основные микроскопические особенности Стафилококковых пневмоний.
1. Воспаление очагового характера, с характерной “зональностью”.
2. Типичен некроз в центре очагов.
3. Гнойный экссудат (вокруг некроза)
4. Серозно- и серозно-геморрагическое воспаление по периферии.
23 Назовите основные микроскопические особенности стрептококковых пневмоний.
1. Очаговое воспаление без выраженной “зональности”
2. Есть некрозы, в том числе стенки бронхов
3. Гнойный экссудат и формирование абсцессов
4. Гнойное воспаление лимфатических сосудов и регионарных лимфоузлов.
24 Каковы главные микроскопические особенности микотических бронхопневмоний?
1. Часто “зональность” строения очагов воспаления
2. В центре очагов некроз с нитями гриба
3. Характерно нагноение
4. По периферии очагов продуктивное воспаление (грануляционная ткань с гигантскими многоядерными клетками)
5. Фиброз с течением времени.
25 Перечислите основные микроскопические особенности вирусных пневмоний.
1. Базофильные включения в цитоплазме эпителия дыхательных путей (в том числе бронхов)
2. Слущивание и пролиферация эпителия дыхательных путей с образованием гигантских клеток и симпластов
3. Продуктивное воспаление слизистой оболочки бронхов
4. Продуктивное воспаление интерстиция
5. Расстройства кровообращения (отек)
6. Быстрое присоединение вторичной инфекции.
26 Что происходит в легком при выздоровлении от острой пневмонии?
1. Исчезновение возбудителя
2. Рассасывание, расплавление и отторжение экссудата
3. Регенерация ткани легкого.
27 Назовите лёгочные осложнение бронхопневмонии.
1. Нагноение ткани легкого с абсцедированием.
2. Карнификация.
3. Плеврит (в том числе эмпиема).
4. Гангрена (редко).
28 Какова наиболее частая причина смерти при бронхопневмониях?
Легочные осложнения гнойного характера (абсцессы, эмпиема)
29 Дайте определение острой межуточной пневмонии.
Пневмония, характеризующаяся развитием острого воспаления в межуточной ткани легкого.
30 Какова наиболее частая этиология острой межуточной пневмонии?
1. Вирусы (гриппа, парагриппа, кори и др.)
2. Микоплазма
3. Пневмоцисты
4. Хламидии
5. Патогенные грибы
31 Назовите основные микроскопические особенности острой межуточной пневмонии.
1. Воспалительный инфильтрат в межуточной ткани легкого
2. Чаще продуктивный характер воспаления
3. Возможно вторичное образование экссудата в просвете альвеол
4. В исходе пневмонии возможен фиброз
Тесты ЛЕГИОНЕЛЛЕЗ
1 Дайте определение легионеллёза.
Острое инфекционное заболевание, вызываемое легионеллами и характеризующееся поражением дыхательных путей и легких.
2 Назовите возбудителя легионеллёза.
Legionella pneumophilia (грам-отрицательная палочка).
3 Почему заболевание и возбудитель получили такое название?
Открытие болезни связано с конгрессом “Американского легиона” в США в 1976 году.
4 Каков путь заражения?
Воздушный.
5 Укажите особенности передачи возбудителя при легионеллёзах.
Необходима предварительная конденсация возбудителя на мельчайших капельках воды или частицах вдыхаемой пыли.
6 Перечислите основные формы легионеллеза.
1. Респираторная лихорадка (более легкая форма)
2. Тяжелая пневмония (болезнь легионеров).
7 Назовите основные микроскопические особенности легионеллёзных пневмоний.
1. Развитие некротического бронхиолита
2. Сливная очаговая пневмония с поражением доли или нескольких долей
3. Фибринозно-гнойный экссудат
4. Расстройства кровообращения (геморрагический отек)
5. Некроз межальвеолярных перегородок
8 Каковы причины смерти при легионеллёзной пневмонии?
1. Острая лёгочно-сердечная недостаточность.
2. Бактериальный шок.
3. ДВС-синдром.
4. Острая почечная недостаточность
5. Острая печёночно-почечная недостаточность.
6. Гнойные легочные осложнения.
ХРОНИЧЕСКИЕ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ
1 Перечислите заболевания, относящиеся к группе хронических неспецифических заболеваний легких (ХНЗЛ).
1. Хронический бронхит
2. Бронхоэктазы
3. Эмфизема лёгких
4. Бронхиальная астма
5. Хронический абсцесс
6. Хроническая пневмония
7. Интерстициальная болезнь лёгких (ИБЛ)
8. Пневмофиброз (пневмосклероз, пневмоцирроз).
2 Каковы патогенетические механизмы развития хронических неспецифических заболеваний легких?.
1. Бронхитогенный.
2. Пневмониогенный
3. Пневмонитогенный механизм.
3 Назовите ХНЗЛ, развивающиеся бронхитогенным механизмом (хронические обструктивные заболевания легких).
1. Хронический бронхит.
2. Бронхоэктазы (бронхоэктатическая болезнь).
3. Бронхиальная астма.
4. Обструктивная эмфизема легких.
4 Назовите ХНЗЛ, развивающиеся пневмониогенным механизмом, связанные с острой пневмонией.
1. Хронический абсцесс.
2. Хроническая пневмония.
5 Назовите ХНЗЛ, развивающиеся пневмонитогенным механизмом.
Интерстициальные болезни легких (фиброзирующийся альвеолит).
6 Перечислите наиболее характерные морфологические изменения ткани легких при ХНЗЛ
1. Хронический бронхит
2. Бронхоэктазы
3. Очаговая пневмония
4. Межуточная пневмония (пневмонит)
5. Пневмофиброз (крупно-, мелкоочаговый, перибронхиальный, периваскулярный, каринификация)
6. Редукция сосудистого русла из-за склероза, эмфиземы
7. Хронические абсцессы
8. Эмфизема
9. Ателектазы
7 Какие гистологические изменения могут развиваться в стенке бронха при хроническом бронхите?
1. Выраженная воспалительная инфильтрация стенки
2. Разрастание грануляционной ткани с образованием полипов
3. Гиперплазия слизистых желез с гиперпродукцией слизи
4. Фиброз
5. Перестройка эпителия (гиперплазия, атрофия, метаплазия)
8 Перечислите некоторые мофологические разновидности хронического бронхита.
1. Хронический слизистый (слизисто-гнойный) бронхит.
2. Хронический полипозный бронхит.
3. Хронический деформирующий бронхит.
9 Что такое приобретенные бронхоэктазы?
Расширение бронха в виде мешка или цилиндра, связанные с кашлевым толчком.
10 Дайте определение ателектаза.
Активное спадение респираторного отдела лёгких в следствии обтурации или компрессии бронхов.
11 Дайте определение коллапса лёгкого.
Спадение респираторных структур лёгкого в следствии его механического сдавления со стороны плевральной полости.
12 Что такое эмфизема лёгких?
Патология, характеризующаяся избыточным содержанием воздуха в лёгких с увеличением их размеров.
13 Дайте определение интерстициальной болезни лёгких (фиброзирующего альвеолита).
Группа болезней легких, характеризующаяся первичным воспалительным процессом в межальвеолярном интерстиции (пневмонитом) с развитием диффузного пневмосклероза.
14 Назовите основные нозологические формы интерстициальной болезни лёгких (ИБЛ) в зависимости от этиологии.
1. Инфекционно-аллергический фиброзирующий альвеолит
2. Токсический фиброзирующий альвеолит
3. Идиопатический фиброзирующий альвеолит (болезнь Хаммен-Рича)
15 Назовите наиболее частые этиологические факторы, индуцирующие ИБЛ.
1. Инфекция (вирусы, бактерии, грибы)
2. Пыль с антигенами животного и растительного происхождения
3. Медикаментозные препараты
4. Химические вещества (гербициды, минеральные удобрения и др.).
16 Перечислите основные патогенетические механизмы, участвующие в развитии ИБЛ.
1. Иммунокомплексное повреждение стромы лёгкого и капилляров (возможно с участием аутоиммунизации)
2. Непосредственное токсическое повреждение ткани легкого
17 Назовите стадии ИБЛ.
1. Альвеолит (диффузный или гранулематозный)
2. Дезорганизация альвеолярных структур с фиброзом
3. Формирование сотового легкого.
18 Назовите возможные микроскопические изменения ткани лёгкого в стадию альвеолита.
1. Воспалительные инфильтраты интерстиция альвеол, альвеолярных ходов, стенок мелких бронхов с доминированием мононуклеаров.
2. Макрофагальные гранулёмы.
19 Опишите микроскопические изменения ткани лёгкого в стадию дезорганизации альвеолярных структур и пневмофиброза.
1. Воспалительные инфильтраты в интерстиции
2. Разрушение эластических мембран и эластических волокон альвеолярных перегородок
3. Развитие фиброза
20 Опишите микроскопические изменения ткани лёгкого в стадию сотового лёгкого.
1. Перестройка структур альвеол с их кистозным расширением
2. Эктазия бронхиол
3. Фиброз ткани легкого с редукцией сосудистого русла
4. 4. Эмфизема.
21 Дайте определение пневмофиброза (пневмоцирроза).
Разрастание в легком соединительной ткани разного генеза, с нарушением архитектоники органа.
22 Укажите звенья патогенеза сердечной недостаточности при ХНЗЛ.
1. Редукция капиллярного русла ткани легкого за счет фиброза
2. Затруднение кровообращения с формированием вторичной легочной гипертензии
3. Гипертрофия правого желудочка сердца (легочное сердце)
4. Декомпенсация гипертрофированного сердца с развитием общего венозного застоя
23 Назовите наиболее частые причины смерти при ХНЗЛ.
1. Хроническая легочно-сердечная недостаточность
2. Легочные осложнения (нагноение, кровотечение, гангрена и др.)
3. Вторичный амилоидоз.